Бесплатный телефон из России: 810-800-2105-1972 Офис: +972-46-700-989 Заполните пожалуйста форму обратной связи и мы свяжемся с вами в течении 3 часов.
810-800-2105-1972
Режим работы:
с 8.00 - 20.00 кроме субботы, пятница короткий день
phone Обратный звонок

Лечение вагинита в Германии

Задать вопрос о лечении

Главная » 2013 » Апрель » 12 » Лечение вагинита в Германии | Новости медицины
00:06
Вагинит. Основные моменты при установлении диагноза: вагинальное раздражение, зуд, боль или непривычные выделения

Вагинальные воспаления и инфекции – это распространённые гинекологические проблемы, возникающие в результате влияния различных возбудителей болезней, аллергических реакций на вагинальные контрацептивы, трения при половом акте. Стандартный уровень pH - 4,5 или меньше, где лактобактерии являются преобладающими микроорганизмами. При повышении уровня эстрогенов, возможны обильные мукоидные выделения из шейки матки. При лютеиновой фазе и во время беременности, выделения становятся гуще, белее и иногда прилипают к стенкам влагалища. Обеспокоенные пациенты могут спутать с вагинитом стандартные выделения.

Клиническая картина вагинита

Когда пациентка жалуется на вагинальное раздражение, боль или непривычные выделения, следует принимать во внимание такие факторы, как начало менструации, недавнюю половую активность, использования контрацептивов, тампонов или спринцевание, наличие вагинального жжения, боли, зуда или нехарактерные обильные выделения или выделения с неприятным запахом. Осмотр должен включать тщательное обследование вульвы и шейки матки. Проводится анализ на наличие гонококков или хламидий. Взятый образец для анализа рассматривается под микроскопом в 0.9% солевом растворе для обнаружения трихомонад или ключевые клетки в 10% растворе гидроксида калия для обнаружения кандидоза. Проверяется уровень pH, обычно он выше, чем 4.5 при инфекциях, вызванных трихомонадами и бактериальным вагинозом. После анализов должен последовать бимануальный осмотр для утверждения диагноза гинекологической инфекции.

A. Вульвовагинальный кандидоз

Беременность, диабет, использование широкого спектра антибиотиков или кортикостероидов способствуют появлению кандидозных инфекций. Риск усиливают и тёплая, влажная и закрытая одежда. Симптомами являются зуд, вульвовагинальная эритема и белые, творожные выделения, не имеющего неприятного запаха. Микроскопический анализ с 10% раствором гидроксида калия обнаруживает волокна и споры.

B. Влагалищная трихомонада.

Простейшие жгутиковые создают инфекцию во влагалище, парауретальных протоках и нижних мочевыводящих путях у женщин и в нижнем урогенитальном тракте у мужчин. Инфекция передаётся при половом акте. Симптомами такой инфекции являются зуд и пенистые жёлто-зелёные выделения с неприятным запахом, покраснение и красные пятнистые повреждения кожи (ссадины) у шейки матки (в крайних случаях). Подвижные организмы со жгутиками можно рассмотреть при микроскопическом анализе во влажном анатомическом препарате с солевым раствором.

C. Бактериальный вагиноз.

Такое состояние рассматривается как полимикробная болезнь, не передающаяся половым путём. Чрезмерный рост гарднереллы и других анаэробных микроорганизмов часто связан с увеличением выделений с неприятным запахом без очевидных признаков вульвита или вагинита. Выделения имеют сероватый цвет, иногда пенистые, с уровнем pH 5.0-5.5. При добавлении капли гидроксида калия может появиться аминовый (напоминающий рыбный) запах. На влажном анатомическом препарате с солевым раствором клетки эпителия покрываются бактериями до такой степени, что границы клеток становятся размытыми.

D. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки).

Бородавки, появляющиеся на внешних половых органах, околоанальной области, стенках влагалища или шейке матки, обычно вызваны различными видами вируса папилломы человека, передающегося половым путём. Беременность и иммуносупрессия (подавления иммунитета) способствуют росту таких бородавок. Влагалищные повреждения (метастазы) могут быть обнаружены после использования уксусной кислоты и колькоскопии. На уздечке половых губ могут быть обнаружены трещины. Влагалищные повреждения могут провоцировать гипертрофию или симптом «булыжной мостовой». Повреждения шейки матки могут быть обнаружены только при кольпоскопии после предварительной обработки 4-процентным раствором уксусной кислоты. Такие повреждения могут быть связаны с дисплазией и раком шейки матки. Рак влагалища также часто связан с вирусом папилломы человека.

Лечение  вагиноза в Германии

D. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки).
Рекомендуемое лечение в таких случаях включает подофилловую смолу 10-25% в бензоиновом растворе (не используется во время беременности или при кровоточащих повреждениях) или компресс 80-90% трихлоруксусной или двухлоруксусной кислоты, что нужно делать осторожно, избегая кожи вокруг. Болевые ощущения от такой процедуры могут быть уменьшены составом бикарбоната натрия, нанесённого непосредственно после лечения. Спустя 2-4 часа подофилловая смола должна быть смыта.

Также эффективны заморозка жидким азотом, криозонд, гальваноакустика. Средства, прописанные пациенту для принятия, включают в себя 5%-ый раствор или гель подофилокса и 5% крем имиквимода. Генитальные бородавки могут быть вылечены с помощью криотерапии (лечение холодом) жидким азотом, трихлоруксусной кислотой или подофилловой смолой.

Большие бородавки могут потребовать лечения углекислотным лазером под местной или общей анестезией. Для обычного использования не рекомендуется применять интерферон, поскольку он связан с общими побочными эффектами, и не является более эффективным, чем другие препараты. Стандартное обследование сексуальных партнёров не требуется, так как риск повторного заражения минимальный и радикальное лечение для предотвращения передачи инфекции бесполезно. Однако партнёры могут изъявить желание пройти обследование для обнаружения и лечения генитальных бородавок и других ЗПП.
Категория: Новости медицины | Просмотров: 2030 | | Теги: рак шейки матки, гинекология, гинеколог, рак ШМ | Рейтинг: 0.0/0


Рассчитать стоимость лечения



Дополнительная информация





Имя *:
Email:
Код *: